Туннельный синдром относят к распространенным поражениям периферических нервов. Оно характерно пациентов, работа которых связана с переразгибанием в лучезапястном суставе и постоянным напряжением мышц руки. Туннельный синдром кисти занимает шестое место среди всех профессиональных заболеваний. Эта патология ведет стойким и выраженным расстройствам нервно-мышечной передачи. Чтобы полностью восстановить трудоспособность, необходимо своевременно устранить первопричину и освободить хирургическим путем нерв от компрессии. Проведение комплексного лечения с последующей полноценной реабилитацией дают возможность человеку быстрее восстановить полный объем движений в руке.
- Осмотр врача-кинезитерапевта, проведение миофасциальной диагностики.
- DIERS Formetric-4D. Позволяет всего за одно короткое обследование (10 сек) получать исчерпывающие данные о костно-мышечной системе от шейного отдела позвоночника до стоп.
- Тестовое занятие с реабилитологом.
Краткая справка о туннельном синдроме руки
Туннельным синдромом называют патологию травматического генеза, которая вызвана наличием постоянного напряжения мышц руки. При этом воздействии происходит сдавливание срединного нерва. Возникает локальное защемление нервного ствола и расстройство его кровоснабжения. Заболеванию обычно сопутствует воспаление рядом лежащих сухожилий. У пациента появляется стойкая интенсивная боль в зоне кисти. У него немеют пальцы. Снижаются двигательные и чувствительные функции верхних конечностей. Результатом развития патологического процесса становится такой симптом, как слабость в мышцах кисти. Причины формирования туннельного синдрома связаны с профессиональной деятельностью пациентов. Еще они обусловлены имеющимися соматическими патологиями и особенностями развития, такими как утолщение поперечной связки запястья, низкая выработка сухожильной смазки, «квадратное запястье».
Виды хирургического вмешательства при туннельном синдроме руки
Заболевание лечат с помощью консервативной терапии. Когда в течение полугода лечение не дает эффекта, пациенту проводят хирургическую коррекцию. Основной задачей операции считают снижение давления на срединный нерв. Его устраняют, расширяя карпальный канал. Операции проводят с помощью местного обезболивания. Используют следующие методики:
- Открытый доступ. Производят небольшой разрез в проекции карпального канала. Затем нужно рассечь запястную связку.
- Эндоскопическая техника. Вмешательство осуществляют через один или два разреза. Сначала в разрез вводят эндоскоп, затем во второй – внедряют инструмент, которым рассекают связки. Оперативное вмешательство через один разрез вводят оба инструмента внутрь одного отверстия.
После проведения хирургической коррекции на верхнюю конечность накладывают гипс для иммобилизации. При отсутствии лечения повреждение ткани срединного нерва усугубляется, развиваются осложнения. Это ведет к необратимому расстройству двигательных функций кисти и постоянная боль в зоне запястья. От того, с помощью какой методики было проведено оперативное вмешательство, зависит продолжительность восстановительного периода и сроки реабилитации. Сейчас хирурги предпочитают проводить декомпрессию нерва с помощью малоинвазивных эндоскопических вмешательств, так как пациенты после них восстанавливаются быстрее.
Реабилитационные мероприятия при туннельном синдроме руки
После операции пациент испытывает болевые ощущения, выраженные в разной степени. У него отекает рука. Ограничен объем движений в лучезапястном суставе. Когда снимают гипсовую повязку, проводится реабилитация после операции туннельного синдрома. Реабилитационная программа состоит из следующих мероприятий:
- из курса лечебной физкультуры;
- массаж;
- физиотерапии;
- иглорефлексотерапии;
- приема лекарств и витаминотерапии.
Сила хвата кисти и пальцев восстанавливается от двух до трех месяцев после операции. Если проводимость нервных импульсов по срединному нерву изначально была значительно снижена, восстановление движений продолжается до одного года. После проведенной операции пациенту рекомендуют активно работать пальцами с максимальной амплитудой, удерживая кисть руки в поднятом положении выше уровня сердца. Это необходимо для профилактики формирования отека и развития контрактуры. Реабилитация после операции туннельного синдрома устраняет спазм в мышцах и улучшает кровообращение. Упражнения усиливают мышечный тонус. С их помощью укрепляются связки. При выполнении всех рекомендаций врача восстанавливаются функции мышечно-связочного каркаса. Пациенту рекомендуют несколько недель носить ортопедические брейсы для кисти. Ему разрешают выполнять легкую работу, которая не вызывает дискомфортных ощущений. В течение всего периода реабилитации после проведенной операции туннельного синдрома пациенту рекомендуют ограничить серьезные физические нагрузки на руку. Курс реабилитации проводят в специальных медицинских центрах в течение шести недель. Больному рекомендуют носить на руке специальный бандаж. Для него составляют комплекс упражнений, которые он выполняет под присмотром инструктора. Послеоперационная реабилитация туннельного синдрома по методике Бубновского включает выполнение комплекса упражнений на специализированных тренажерах. Кинезиотерапия нормализует кровоток и восстанавливает движения в кисти, снимая скованность.
Реабилитация после операции туннельного синдрома в Украине
Медицинский центр Бубновского в Харькове оказывает своевременную и квалифицированную реабилитацию после операции туннельного синдрома. Здесь имеются современные тренажеры для проведения кинезиотерапии. Врачи – профессионалы, работающие в клинике, помогут пациентам быстро восстановить движения в руке после операции. Звоните и записывайтесь на прием!